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C

Termine Definizione
Caratteristiche prognostiche

Prognostic characteristics

Caratteristiche temporali o spaziali dei pazienti, correlate ad una particolare probabilità di eventi in individui che hanno già la malattia in corso di studio. Termine comune per fattori prognostici e marcatori prognostici.

Cartella clinica

Clinical record

Tradizionalmente, è “il fascicolo” nel quale si raccolgono i dati anamnestici e obiettivi riguardanti il paziente ed il motivo del ricovero, quelli giornalieri sul decorso della malattia, la terapia effettuata, esami e prestazioni diagnostiche prescritti, denunce, referti e consensi informati ottenuti durante la degenza; relazioni descrittive delle prestazioni effettuate e consulenze di altri sanitari; valutazione finale, compreso il risultato dell’eventuale riscontro autoptico in caso di decesso del malato; copia della lettera di dimissione per il medico di medicina generale.

Case report (clinico)

Una forma strutturata di comunicazione scientifica e professionale normalmente incentrata su un singolo evento insolito (paziente o situazione clinica). Il case report mira a fornire una migliore comprensione di un caso e dei suoi effetti sul miglioramento del processo decisionale. Un riassunto di uno studio di caso.

Case report di routine

Routine case reports

Comunicazione strutturata, orale o scritta, dell’esperienza relativa a un caso clinico in un ambito spazio-temporale definito, come il ricovero e la dimissione del paziente. I report di ricovero, i report in corso, le note riassuntive di dimissione o le esperienze di casi al di fuori dell’ospedale rientrano in questa categoria. Il loro obiettivo è la continuità inter- e intra-professionale della comunicazione, delle esigenze e dei requisiti amministrativi, nonché la protezione del benessere del paziente e del suo entourage.

Case report in ambito giuridico e in med

Un case report clinico o relativo alla salute pubblica incentrato su uno specifico rapporto causa-effetto in relazione alla condizione sanitaria del caso (paziente) e ai fattori medici e ambientali che possono influire sul benessere del paziente, dei suoi colleghi o del suo ambiente personale e sociale. L’autore del report deve specificare e dimostrare in maniera soddisfacente che la situazione in studio e l’esperienza generale corroborano il caso oggetto di controversia e ad esso specificamente si applicano.

Casista (in medicina)

Casuist

Un professionista dello studio di casi clinici.

Casistica

Casuistics

La registrazione e lo studio dei casi di qualsiasi malattia. L’osservazione, l’analisi e l’interpretazione di casi clinici. L’arte di scegliere, raggruppare, strutturare e comunicare informazioni pragmatiche su casi clinici di rilievo. La casistica mira ad offrire una migliore comprensione di un determinato problema sanitario e a migliorare, di conseguenza, le decisioni cliniche.

Caso

Case

Un esempio particolare di malattia, come la leucemia. Talvolta usato in modo scorretto per indicare il paziente malato.

Caso indice

Index case

Il primo caso in una famiglia o in un altro gruppo definito (portatori di malattia, ecc.) che arriva all’attenzione del ricercatore. Spesso usato per formulare ipotesi preliminari e definire criteri per la selezione e il follow-up di casi futuri, come nell’indagine su un’epidemia di una malattia infettiva. Nella genetica medica, il caso indice rappresenta un paziente originale (proposito o probando) che fornisce lo stimolo per studiare altri membri della famiglia in modo da accertare un possibile fattore genetico come causa della condizione presente.

Cecità

Blinding

Una tecnica usata nella ricerca per eliminare possibili bias nascondendo l’intervento al paziente, al clinico e/o ad altri ricercatori che stanno interpretando i risultati.

Cecità rispetto al genere

Gender blindness Il non riconoscere che il genere è un determinante essenziale a livello sociale, salute compresa. In medicina si manifesta con la carenza di ricerche che contengono dati disaggregati in base al sesso, sulla base del presupposto che non ci siano differenze tra maschi e femmine. La cecità rispetto al genere influenza negativamente la diagnosi e la gestione dei problemi di salute sia per le donne sia per gli uomini.

Chronic Care Model

Il Chronic Care Model (CCM) è un modello di assistenza medica dei/delle pazienti affetti da malattie croniche sviluppato dal professor Wagner e dai suoi colleghi del McColl Insitute for Healthcare Innovation, in California. Il modello propone una serie di cambiamenti a livello dei sistemi sanitari utili a favorire il miglioramento della condizione dei/delle malati/e cronici/croniche e suggerisce un approccio “proattivo” tra il personale sanitario e le/i pazienti stessi, con queste/i ultime/i che diventano parte integrante del processo assistenziale.

Il CCM è caratterizzato da sei componenti fondamentali:
- Le risorse della comunità;
- Le organizzazioni sanitarie;
- Il sostegno all’autocura;
- L’organizzazione del team;
- Il sostegno alle decisioni;
- I sistemi informativi per tentare di valutarne la fattibilità di applicazione allo specifico contesto nazionale.

Mentre i primi due punti sono caratterizzati da una forte valenza politica, gli ultimi quattro caratterizzano il percorso assistenziale delle/dei pazienti affetti da disturbi cronici. Secondo il CCM, informare le/i pazienti e fornire loro un valido supporto all’autocura è un processo di fondamentale importanza per il raggiungimento di un miglior stato di salute che, nel caso dei malate/i croniche/i, può essere mantenuto anche in assenza di una continua assistenza medica. L’organizzazione del percorso assistenziale deve garantire un perfetto coordinamento tra tutto il personale sanitario, compreso quello non medico, che riveste un ruolo fondamentale nel supporto alle/ai pazienti affette/i da disturbi cronici. Il personale sanitario deve poter accedere a fonti d’aggiornamento continue di sviluppo professionale per l’assistenza alle/ai malate/i cronici e ogni decisione clinica deve essere supportata da protocolli e linee guida che garantiscano la massima efficacia del trattamento assistenziale. Un ampio sistema di informazioni cliniche, in formato digitale o cartaceo, è indispensabile secondo il CCM, per fornire alle/agli operatrici/operatori sanitari i dati relativi alle/ai pazienti o a gruppi di pazienti affette/i da disturbi cronici specifici. Analizzando il database e i programmi di assistenza le/gli operatrici/operatori sanitarie/sanitari possono così mettere a punto le migliori strategie di cura o piani individuali di assistenza personalizzata, valutandone in seguito la loro efficacia.

Fonti:
Bodenheimer T, Wagner EH, et al. Improving primary care for patients with chronic Illness. JAMA 2002;288:1775-9.
Coleman K et al. Evidence on the Chronic Care Model in the new millennium. Health Affairs 2009;28:75-85.
Epping-Jordan JE, Pruitt SD, et al. Improving the quality of health care for chronic conditions. Qual Saf Health Care 2004;13:299-305.
Marceca M, Ciccarelli S. Cronico. Care 2007; 3: 32-6.
Wagner HC. The role of patient care teams in chronic disease management. BMJ 2000;320:569-72.
Wagner HC, Austin BT, et al. Improving chronic illness care: Translating evidence into action. Health Aff 2001; 20(6): 64-78.

Citation analysis

L’analisi delle citazioni ricevute da un periodico o da un articolo e del loro impatto, utilizzata come indicatore della qualità della letteratura e della sua penetrazione nella comunità scientifica. È associata all’impact factor.

Citazione

Quotation/Citation

Come traduzione del termine inglese quotation, è un brano estrapolato dal lavoro di un altro autore spesso utilizzato come epigrafe o a corredo di un testo, frequentemente in apertura. È raccomandabile un uso parsimonioso nel caso di fonti particolarmente sfruttate. Come traduzione del termine inglese citation, va intesa come “riferimento bibliografico” ed è l’elemento cardine della scientometria e della bibliometria, nonché indicatore del percorso teorico compiuto da un autore.

Cited Half Life

Dà l’idea della vita media degli articoli di una rivista, indicando il tempo che è stato necessario a un articolo per raggiungere la metà del totale delle citazioni ottenute al momento della verifica. (Fonte: Perfetti O, Impact factor, h-index e la valutazione della ricerca, 2013)

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