Chronische Rückenschmerzen: Gibt es einen Ausweg?

Wer seit längerer Zeit an chronischen Rückenschmerzen litt, erlebte einen drastischen Rückgang der Schmerzen und der mit ihnen verbundenen Einschränkungen, der bis zu dem Follow-up fortdauerte, das ein Jahr, nachdem die Menschen an einer neuen Behandlung der Curtin-Macquarie-Monash University teilgenommen hatten, durchgeführt wurde.
Die in The Lancet veröffentlichte Studie zeigte signifikante Verbesserungen sowohl unter klinischen Gesichtspunkten wie hinsichtlich der Schmerzintensität und der mit dem Schmerz verbundenen Einschränkungen bei den fast 500 Menschen, die Hilfe wegen der Rückenschmerzen gesucht hatten, unter denen sie im Durchschnitt seit vier Jahren vor der neuen Behandlung litten.
Die Behandlung, mit der Einsparungen von Gesundheitsleistungen und eine verbesserte Produktivität einherging, sieht einen umfassenden Ansatz vor, der die Menschen auch bei der Veränderung ihres Lebensstils unterstützt, um ihre soziale und emotionale Gesundheit zu verbessern.
Bei der Behandlung, der Cognitive Functional Therapy (CFT), wurden individuelle, intensive Coaching-Sitzungen durchgeführt, die den Menschen halfen, ihre Schmerzen zu verstehen und sich auf das Lernen von Bewegungen konzentrierten, mit denen der Schmerz gemindert und neues Vertrauen in Bewegungen und Aktivitäten aufgebaut wurde, vor denen die Patient:innen Angst hatten, bzw., die sie vermieden. Sie wurde in 20 Kliniken in Perth und Sydney von 18 Physiotherapeut:innen durchgeführt, die eine spezielle Ausbildung in Cognitive Functional Therapy (CFT) absolviert hatten.
Die Teilnehmer:innen mit chronischen Rückenschmerzen, darunter viele mit bedeutenden Einschränkungen, absolvierten ein Programm mit maximal sieben Sitzungen über einen Zeitraum von zwölf Wochen, auf die eine Sitzung zur Auffrischung nach sechs Monaten folgte. In den Fragebögen gab mehr als 80 % der Teilnehmer:innen an, zufrieden mit der Behandlung zu sein.
„Im Unterschied zu traditionellen und eher passiven Ansätzen, die Massage, Manipulation der Wirbelsäule, Medikamente und Injektionen vorsehen, wird hier der Person die Verantwortlichkeit für ihren Zustand übertragen und geholfen zu verstehen, welche Faktoren zu ihrem Schmerz beitragen, um so Kontrolle und Vertrauen in ihren Körper aufzubauen und zu wichtigen Aktivitäten zurückzukehren,“ erklären die Auto:innen.

 

Quelle

Kent P et al. RESTORE-Cognitive functional therapy with or without movement sensor biofeedback versus usual care for chronic, disabling low back pain: study protocol for a randomised controlled trial. BMJ Open 2019;9(8):e031133.