Alcol e diabete: a rischio ipertensione

Alcol e diabete

Bere otto o più bevande alcoliche a settimana può aumentare il rischio di ipertensione tra gli adulti con diabete di tipo 2, secondo una nuova ricerca pubblicata sul Journal of the American Heart Association.

“Questo è il primo grande studio a indagare specificamente l’associazione tra l’assunzione di alcol e l’ipertensione tra gli adulti con diabete di tipo 2”, spiega l’autore dello studio Matthew J. Singleton (Wake Forest University School of Medicine di Winston-Salem, North Carolina). “Studi precedenti hanno suggerito che un consumo elevato di alcol fosse associato all’ipertensione, tuttavia, l’associazione del consumo moderato non era chiara”.

I ricercatori hanno esaminato la relazione tra consumo di alcol e pressione arteriosa in più di 10.000 adulti con diabete di tipo 2 (età media 63 anni, 61% maschi). Tutti erano partecipanti allo studio Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes (ACCORD), uno dei più grandi studi a lungo termine per confrontare diversi approcci terapeutici per ridurre il rischio di malattie cardiache negli adulti con diabete di tipo 2, condotto dal 2001-2005 in 77 centri degli Stati Uniti e del Canada.

Tutti i partecipanti avevano il diabete di tipo 2 da una media di 10 anni prima dell’iscrizione allo studio. Oltre a 10 anni con diabete di tipo 2, erano a maggior rischio di eventi cardiovascolari perché con malattie cardiovascolari preesistenti, evidenza di potenziali malattie cardiovascolari o almeno due ulteriori fattori di rischio per malattie cardiovascolari (come ipertensione, colesterolo alto, fumo o obesità).

La pressione sanguigna è stata classificata secondo la linea guida 2017 dell’American College of Cardiology/American Heart Association: normale (inferiore a 120/80 mm Hg); elevata (120-129/<80 mmHg); ipertensione stadio 1 (130-139/80-89 mmHg); o ipertensione allo stadio 2 (140 mmHg /90 mmHg o superiore). La maggior parte dei partecipanti stava già assumendo uno o più farmaci per la pressione sanguigna quindi l’analisi delle letture della pressione è stata aggiustata per tenere conto degli effetti dei farmaci e per stimare il grado sottostante di ipertensione.

Dalla ricerca è emerso che:

  • Il bere “leggero” non era associato a pressione elevata o a uno stadio di pressione arteriosa alta;
  • il consumo moderato è associato a un aumento delle probabilità di pressione elevata del 79%; di ipertensione arteriosa stadio 1 del 66% e di ipertensione stadio 2 del 62%;
  • il consumo eccessivo di alcol è stato associato con un aumento delle probabilità di pressione elevata del 91%; di ipertensione stadio 1 del 149% (un aumento di 2,49 volte) e di ipertensione stadio 2 del 204% (un aumento di 3,04 volte);
  • maggiore è il consumo di alcol, maggiore è il rischio e la gravità dell’ipertensione.

“Anche se il consumo di alcol da leggero a moderato possa avere effetti positivi sulla salute cardiovascolare nella popolazione adulta generale, il consumo di alcol sia moderato sia elevato sembra essere indipendentemente associato a maggiori probabilità di ipertensione tra i soggetti con diabete di tipo 2”, ha concluso Singleton. “La modifica dello stile di vita, compreso il contenimento del consumo, può essere presa in considerazione nei pazienti con diabete di tipo 2, in particolare se hanno problemi a controllare la pressione sanguigna”.

Fonte

Mayl JJ et al. Association of alcohol intake with hypertension in type 2 diabetes mellitus: The ACCORD Trial. J Am Heart Assoc 2020;9(18):e017334.