Tre obiettivi per l’emergenza cardiovascolare

Solo il 10% delle persone che subiscono un arresto cardiaco sopravvive. Nei nuovi obiettivi delineati negli American Heart Association Emergency Cardiovascular Care 2030 Impact Goals and Call to Action to Improve Cardiac Arrest Outcomes dell’American Heart Association per migliorare i risultati dell’arresto cardiaco, si sostiene la necessità di raddoppiare la sopravvivenza al 20%. I nuovi obiettivi a 10 anni (sopravvivenza dopo arresto cardiaco sia a casa che in ospedale e sopravvivenza “neurologicamente intatta”), pubblicati su Circulation, possono essere raggiunti aumentando il tasso di rianimazione cardiopolmonare a oltre il 50% e parallelamente incrementando la frequenza di defibrillazione per arresto cardiaco extraospedaliero prima dell’arrivo dei servizi di emergenza:

Il comitato di esperti volontari identifica ogni 10 anni gli obiettivi clinici che sono in linea con la missione più ampia dell’Associazione, cercando al tempo stesso di fornire una guida a scienziati, operatori sanitari, pubblico, politici per concentrarsi sul miglioramento degli esiti dell’arresto cardiaco.

“Ci auguriamo che questi obiettivi fungano da road map ambiziosa e realizzabile per migliorare la salute del cuore e per migliori tassi di sopravvivenza in tutte le comunità e per tutte le persone. Per raggiungerli sarà necessaria una reale collaborazione tra gli operatori sanitari, i primi soccorritori e il pubblico e saranno necessari registri di supporto, come CARES e Get With the Guidelines, per aiutare a monitorare e segnalare i numerosi fattori che incidono sull’incidenza dell’arresto cardiaco, sul trattamento e sui risultati”, spiega Raina M. Merchant, che ha presieduto il comitato di redazione del documento.

Oggi il 90% delle persone che subiscono un arresto cardiaco al di fuori dell’ospedale muore, in parte perché non riceve la RCP in più della metà dei casi. Per aumentare i tassi di sopravvivenza dei circa 350.000 arresti cardiaci che si verificano ogni anno al di fuori dell’ospedale, è cruciale rivolgersi prontamente ai servizi di emergenza, effettuare RCP di alta qualità e procurarsi e utilizzare un DAE.

Anche gli obiettivi di equità delle cure sono fondamentali per migliorare gli esiti di sopravvivenza all’arresto cardiaco, e il documento dell’AHA ha infatti un focus specifico su gruppi e comunità razziali/etnici e di altro genere storicamente emarginati con basso status socioeconomico.

Ad esempio, gli adulti neri o ispanici che hanno un arresto cardiaco al di fuori dell’ambiente ospedaliero hanno sostanzialmente un terzo di probabilità in meno di ricevere cure salvavita. L’Associazione sta lavorando per cambiare questa situazione migliorando l’accesso alla formazione sulla RCP salvavita in queste comunità.

L’attenzione dell’Associazione alla formazione e all’educazione alla RCP ha già provocato un miglioramento nella disponibilità del pubblico a fornire cure salvavita. In un sondaggio tra i consumatori del 2023, oltre la metà dei partecipanti ha affermato che avrebbe eseguito la RCP o la RCP Hands-Only e che il loro livello di fiducia nell’esecuzione della RCP è migliorato a partire dal 2021. La RCP immediata e la defibrillazione sono fondamentali per raddoppiare il tasso di sopravvivenza dell’arresto cardiaco entro il 2030.

Fonte
Marchant RM et al. The American Heart Association emergency cardiovascular care 2030 impact goals and call to action to improve cardiac arrest outcomes: a scientific statement from the American Heart Association. Epub ahead of print. 22 jan 2024.